出生時胎齡28周、體重僅800克的寶寶“小八子”在安徽省阜陽市婦女兒童醫(yī)院新生兒科醫(yī)護人員72天的精心護理下，近日出院了。
出院時，“小八子”的體重達到了2200克。
由于出生胎齡28周，體重800克，住在8床，這個超低體重的寶寶被醫(yī)護人員們親切地稱呼為“小八子”。
醫(yī)護人員照顧“小八子” 阜陽市婦女兒童醫(yī)院供圖
阜陽市婦女兒童醫(yī)院新生兒科主任李帥介紹，超低出生體重兒為出生體重小于1000克的早產(chǎn)兒，我國發(fā)生率約為0.1%，在所有早產(chǎn)兒中胎齡小于28周的超早產(chǎn)兒占0.6%。他們是新生兒科住院患者中最難救治的群體，出生后需經(jīng)歷“五大關(guān)卡”：呼吸、循環(huán)、消化、營養(yǎng)、感染，住院的每一天都是挑戰(zhàn)。
“小八子”肺發(fā)育不成熟，不能自主呼吸，入院后及時予氣管插管肺表面活性物質(zhì)替代治療，并予有創(chuàng)呼吸機、無創(chuàng)呼吸機輔助呼吸來維持她的生命。
護士們擔(dān)心長時間固定呼吸機管道會使“小八子”的皮膚發(fā)生壓力性損傷，于是用水膠體敷料來保護她的面部皮膚，還貼心地利用休息時間親手織了毛線帽子給她戴上，一方面用來保暖，減少頭部散熱;另一方面用來固定呼吸機管道，可以松緊適宜，不會壓迫到皮膚。
早產(chǎn)兒的血管壁薄，靜脈太細，而生命支持所需的靜脈營養(yǎng)液濃度偏高，在護士長王娜的帶領(lǐng)下，靜療團隊迅速為“小八子”進行了經(jīng)外周中心靜脈置管(PICC)，順利解決了護理和治療上的一大難題。
“小八子”在醫(yī)護人員的精心護理下慢慢長大 阜陽市婦女兒童醫(yī)院供圖
“小八子”沒有正常的吞咽反射，沒有吸吮力，所有的奶量，護士只能靠著一根細長的胃管鼻飼進去。為了促進寶寶吸吮、吞咽功能的完善以及胃腸功能的發(fā)育，新生兒科的護士們用“小八子”媽媽保存下來的初乳涂抹在她的口腔，不僅起到消化道、呼吸道黏膜和全身性免疫保護的作用，同時還縮短了鼻飼喂養(yǎng)過渡到全腸道喂養(yǎng)的時間，為寶寶生長發(fā)育起到了很好的促進作用。
入院后，“小八子”的病情變化都牽動著全科室醫(yī)護人員的心，吃奶的變化，大小便的變化，每一個細節(jié)都不容忽視。李帥說，因為寶寶住院時間長，母嬰分離時間久，科室人文關(guān)懷小組給“小八子”建立了成長相冊，把她每天的生長發(fā)育情況、病情變化以及重要的診療操作拍攝照片貼在相冊里，醫(yī)護人員也會留下對寶寶美好的祝福和鼓勵的話語。
在“小八子”病情相對穩(wěn)定后，新生兒科團隊告知她的家長可以來做袋鼠式護理，顧名思義就是父母像袋鼠一樣將寶寶擁抱在胸前，持續(xù)的皮膚與皮膚之間的接觸，讓寶寶感受到父母的心跳和呼吸，從而使寶寶更有安全感。
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